作者：神經內科 林佳彥 醫師

解決實際臨床問題的能力

參加《個案報告、技術發表與文獻回顧工作坊》的初衷，是感覺自己在個案報告方面有所不足，也是我 2021 年許的願。雖然有撰寫文章以及統合分析的經驗，但需要累積自己的病人資料時，仍然感到需要更深入的了解和技巧。

開始之前，一個有效的策略是「反向工程」。

是先了解目標期刊的需求，再進行個案報告和研究的設計；或者是先了解自身升等的需求，這樣可以確保我們的工作可以一魚多吃，更符合期刊的要求，增加發表的機會。

原本認為的做法，是先寫多再逐步刪減會比較容易，但高手們直接打臉，應該是先寫少再逐步增加，減少工作量。無法一圖入魂的，考慮用更多圖；無法一句說的，再增加一個段落篇幅。先了解需求和標準，然後針對目標進行量身定製。

打球前，總要先瞭解規則吧。

在研究和臨床實踐中，先了解學術升等和發表的具體要求，非常關鍵。就像參加桌遊比賽一樣，先了解規則，才能更好地達成目標。每家期刊或機構可能有不同的標準，提前了解並符合這些要求，可以提高文章的接受度。

在提升研究品質的過程中，必須聚焦於自己的核心能力。即使是已經有其他人探討過的題目，也可以從不同的角度或細節進行深入分析，這樣能更具說服力，並提升研究價值。專注於發揮自己的專業強項，並與既有文獻進行對話，可以讓我們的研究更具競爭力。

面對退稿，必須表現得更積極。

此外，在遭遇退稿的情況下，我也學到要保持積極心態。

退稿不一定是稿件品質問題，可能只是因為不符合期刊的特定範疇。像梁醫師的經歷，就說明了這一點，他的一篇文章被拒絕了十九次，但最終成為他最成功的作品之一。從評審意見中學習，完善稿件，並重新考慮合適的期刊，是提升學術成果的重要步驟。

個案發表也是要搶快搶熱門的

另外，群聚效應也是一個值得注意的策略。了解當前學術界或社會上熱門的議題，可以讓我們的研究更具關注度和影響力。就像是追熱門新文化提一樣，這也是我的弱項之一，天生就不喜歡追新聞，但保持對新的東西好奇與敏感度，定期關注期刊、學術會議和專業社群的動態，以掌握最新的研究趨勢和熱門話題，似乎是學術生存的重要法則。

在臨床個案的整理方面，重要的是持續堆積和專精某一領域。使用 PDCA 循環來改進和加快臨床工作，並定期將資料放入資料庫，是有效管理和分析個案的關鍵。這種像知名速食餐廳一樣不斷精進的系統化方法，不僅有效率，品質也不會掉。

最後，我認為解決實際問題的能力是課程的核心價值。

講者強調如何有效地解決臨床問題，不僅改善病人照護，也需要跨學科的合作，也要求自己能預測臨床人員的視角和需求。這樣才能提供更精確的支持，如在影像學上模擬外科醫師的手術視角，或在心導管術中提供最佳的視角和技術支持。

參加《個案報告、技術發表與文獻回顧工作坊》讓我理解自己不足之處，需要改善的地方，也讓我對學術生態系，擁有有全面的視角與理解。

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