答：（蔡依橙）
如果這個 case 剛好是你照顧的，而且處理過程也很不錯，通常查房的時候找機會跟主治醫師提，說你要寫，想請老師擔任通訊作者幫忙指導，應該被接受的機會很大。可能被拒絕的原因，包括：
- 老師對你的印象不是太好，覺得指導你，不但不能輕鬆多一篇論文，還可能造成自己的困擾，要一直催一直教。
- 老師最近自己的人生有些事情在忙，而且不方便跟外人說。我必須說，這種情況其實不少，而且很多其實是令人心碎的故事，像是老師剛好家庭失和在處理離婚、老師小孩功課退步很多而且個性叛逆無法管教、老師最近身體不好必須多休息。我特別舉這些例子，是想告訴各位，大人的世界，被拒絕的時候，我們並不一定要追根究柢。有時候人家並不是不喜歡你，而只是在這個時空下，剛好沒辦法。
- 老師覺得不適合寫成 case report。
如果真如你所擔心的，老師覺得不適合。你可以從言談間推測，可能的原因，並嘗試回答。像是老師覺得這 case 沒什麼了不起，這種狀況是最好處理的，你可以說，「老師那可以讓我寫看看嗎？如果您覺得可以，歡迎老師給建議，並擔任通訊作者。如果老師覺得不行，我就用自己的名字投出去，不會給老師造成困擾。」都說到這個份上了，實在沒道理被拒絕。
但也有可能，這個 case 是臨床試驗的內容，不可以單獨拿出來寫。或者，這個 case 其實有醫療糾紛的可能。又或者，這個 case 牽涉到其他主治醫師或其他科，而你的主治醫師很不想跟這些人溝通或打交道。這些狀況我就建議不用堅持了，繼續找新的 case 來寫，或者再找其他主治醫師看有沒有 case 可寫就好。
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