作者：恩主公醫院 口腔顎面外科 黃婷愉 醫師

論文寫作，在住院醫師訓練期間已經算是普遍的要求。然而，系統性的學習或是有恩師指導，還是要看個人造化。而學習之後能否有效應用，除了自己的努力外，過程中也可能需要貴人指點幫忙。

完成第一篇 original article 後，其實有種殫精竭慮的感覺，對於下一篇一直沒有足夠具體的想法。當自己終於成為主治醫師之後，依循老師們的教導，蒐集臨床的資料與照片，一點一滴的整理，卻也不知該如何建立自己的數據資料庫，不停反覆修改以致於沒有進度。

直到今年看到新思惟 FB 新推出的論文課程介紹，提及期刊的選擇、Original article 以外的三種文體、如何收集整理案例以及自己的想法。每一項都是讓我卡關、停滯不前的關鍵問題，因此毫不猶豫的報名了。

課程的重點在基本功與架構

醫學影像的處理，每一步都是細節，利用 Office 365 以及 Mac 的預覽程式，調整製作出符合一般期刊格式且表達明確的圖片。一張圖能清晰明確的凸顯要表達的內容，所謂的「一圖入魂」，其實並不容易。

曾經以為 NEJM Image 只要求圖片與 150 字說明，應該是很好上手，投稿後卡了五個月後被退稿，但沒有說明退稿原因，也不知如何改進。直到這次梁宗榮醫師授課，才知道這原來一點也不簡單。

不僅圖片主體性要夠、影像要漂亮，還要有臨床或教學上的意義，而這意義的定義在於審閱者，所以投稿者必須知道哪個期刊容易接受手上的稿件。而有效率的寫作、投稿來自於醫學影像處理和資料彙整的基本功，以及對期刊的熟悉度。從影像投稿，發展到 case report、case serious，再發展至 technical note、review article，除了是文體架構上的延展，也是一種策略，當然最重要的，還是個人的洞見。

做出好的研究、寫出好的內容，更要挑一個好的去處。

蔡校長示範了最基本的資料庫建立，並且分享工作時間與研究時間的分配、如何優化工作流程與資料收集的過程，每一項環環相扣，沒有一項能夠打折扣。此外，很重要的是識別 deceptive journal，不想在新手村直接陣亡，就不能依賴免費搜尋引擎，因為連 Google 也會被騙。

蔡校長也清楚解釋了 Impact Factor 的真名及來源，還有 Open access journal 的結構與價格，種種迷霧頓時消散，資本主義市場的機制果然是無所不在。藉由這些知識，才知道該如何靈活挑選適合自己所寫的文章的期刊，不局限於傳統期刊或者 Open access journal，甚至在被退稿後，能夠有後路做資源回收，讓自己為論文寫作所投注的時間和精力，有適當的歸屬與回報。

經由兩位醫師精闢的指導與分享，自己該做的基本功、該調整的程序與方向，以及資料運用的策略漸漸清晰明朗。接下來，便是按部就班的架構屬於自己的資料庫、更嚴格的要求自己所拍的相片、練習醫學影像處理並且蒐集適合的期刊，試著投稿，慢慢累積經驗，期待水到渠成的那一天。

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