答：（蔡依橙）

針對這個問題，我們可以反向工程一下，假想自己是一個主治醫師，忽然有個 PGY 說希望有機會寫 case report，有哪些狀況，你會選擇把機會給這個 PGY，而不是給自己科的住院醫師呢？

1. 你是個資源充裕的主治醫師，發表文章很多，也有不少個案報告，然後又樂於指導，手上指導的住院醫師已經五六個，多一個 PGY 也沒問題。（所以你如果評估並找出這種主治醫師，自然成功率很高。）
2. 你在科內晨會，聽過這個 PGY 報病例，發現他思路清晰、架構很好、對內容的掌握跟簡報製作都清楚，是難得自己早上聽 PGY 報告沒睡著，甚至還學到一些東西的。這個 PGY 有很多日後會成功的特質，說不定日後會在同一個醫院工作，多個盟友也不錯。（所以你到每一科去，如果有機會報告病例或期刊，都應該全力以赴，用人家不會睡著，而且學得到東西的方式去報告。）
3. 你剛好帶到這個 PGY，每次查房時，口頭說的觀察重點、決策流程、執行細節，隔天在 progress note 上都看到，感覺這個 PGY 把你說的都聽進去，而且很積極內化相關知識並整理，把一個 case report 交給他，應該沒問題吧。（所以你不管跟哪個團隊，查房都要認真聽、認真作筆記、認真把該做的事情做好。）
4. 你不認識這個 PGY，不過他前一天很客氣的先寫了 email 說明狀況，也提到自己已經讀過 20 篇本科的 case report，也去上過相關的課程，對於作圖跟投稿有些認識。然後隔天又見面請教，甚至還說，老師如果忙，沒空指導也沒關係，你覺得這年輕人應對進退跟事前的準備都不錯，有前途，幫他一把感覺很日行一善。（同學將會參與我們全天的課程，事前多讀些你的目標科的 case report，觀察歸納出成功的要素，並在課程當天學會重要觀念與技巧。在寫信給老師前，記得先看過這篇：「剛進醫院，如何找到適合的老師指導我寫論文？如何用 Email 聯繫老師？」先用 Email，之後找機會見面請教。如果真的不行，你也盡了最大努力了。）

以上我先示範四個反向工程的例子。你也可以根據自己的醫院經驗，試著去想出適合你所在環境的應用。

其實每個人都很樂意幫忙別人一些，前提是，如果自己不會太累的話。也就是，如果發表個案報告需要 70 分的水準，你已經有 65 分，很多人會願意拉你一把，跨過那個 5 分。但如果我們給人的印象是 30 分，去請人幫，被拒絕的機會就很大。

想辦法讓自己在各方面，都像是已經努力做到 65 分以上的生涯起步者吧！

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